El estudio postural y biomecánico del ciclista es cosa seria. Para los ciclistas, la relación hombre-máquina debe ser lo más perfecta posible, con el doble objetivo de prevenir las tecnopatías inducidas por la imperfección del movimiento y mejorar la eficiencia mecánica del pedaleo, y, por tanto, el rendimiento.
Pedalear es un gesto sencillo, pero cuyos impactos biomecánicos son más sutiles y complicados de lo que parece. La repetición del gesto de pedaleo puede inducir, si este gesto es imperfecto, microtraumatismos repetidos (100 km representan aproximadamente entre 15.000 a 20.000 revoluciones de los pedales según la marcha utilizada). Ten en cuenta el importante papel de los músculos estabilizadores de la pelvis durante las fases de empuje y tracción (abdominal rectus abdominis, piriforme, glúteos, etc.)
En el contexto de las tecnopatías ciclistas, debemos distinguir dos cuadros clínicos:
- Desajustes de la máquina al hombre (por defecto de ajuste adecuado)
- Los desajustes del hombre a su máquina por asimetría anatomo-funcional.
Así, se advierte una paradoja entre el importante trabajo de investigación realizado para desarrollar la máquina en las últimas tres décadas (materiales que componen la bicicleta, peso, pedales, aerodinámica, indumentaria, cascos, etc.) y el desinterés postural mostrado trastornos como asimetrías anatómicas y/o funcionales del ciclista (pierna corta, anomalías del morfotipo rotuliano, valgo, varo en estática, dinámica sobre la máquina, etc.).
Estas adaptaciones funcionales pueden descompensarse tarde o temprano, fuentes de patologías que detallaremos. Por tanto, la rodilla, única articulación libre del miembro inferior del ciclista, es la articulación más expuesta. A continuación se explican los dolores de rodilla de los ciclistas más frecuentes.
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Síndromes patelofemorales en ciclistas
En este deporte de descarga, las fuerzas de compresión condral son débiles. Pero la condropatía rotuliana puede aparecer, en ocasiones agravando un desequilibrio preexistente si:
- sillín demasiado alto
- rotaciones exageradas del pie
- engranaje demasiado alto
- historia traumática
- desequilibrio muscular significativo, asimétrico
Tendinopatías alrededor de la rodilla
En el 80% de los casos, podemos notar un factor posicional (entesopatía de las patas de gallo, bíceps femoral, tensor de la fascia lata). En este contexto, es necesario buscar:
- Mala orientación del par pie-zapato (tacos, etc.)
- falta de respeto de la libertad angular tibia/fémur
- una silla de montar demasiado alta
- longitud desigual de las extremidades inferiores
Las tendinopatías del aparato extensor. Causas:
- Posición en hiperflexión de la rodilla (sillín demasiado bajo, demasiado adelantada, bielas demasiado largas, etc.)
- Excesiva intensidad de esfuerzo (relaciones de transmisión inadecuadas, sprints, etc.)
- Cambios de material. Será necesario saber examinar al ciclista en su máquina, porque un examen clínico estático resulta insuficiente. En Biónika Sport podemos realizarte ambos exámenes para evaluar tu estado biomecánico
Aparte de estos dolores de rodilla, otros cuadros clínicos encontrados en el ciclista pueden verse favorecidos por trastornos posturales:
- Dolor lumbar por esfuerzo
- Síndrome piriforme
- Tendinopatía alrededor del tobillo
- Patologías perineales: cutáneas: foliculitis, quistes sebáceos, quistes fibrosos: 3er testículo…
- Bursitis isquiática
- Problemas respiratorios causados por una limitación del juego diafragmático relacionado con una posición asimétrica en la bicicleta
El cribado de estas anomalías posturales por disimetría anatomo-funcional del ciclista se realizará:
- mediante un examen clínico estático y sin carga (en una mesa de examen)
- por un examen dinámico en entrenador en casa
- mediante el uso de herramientas de medición que demuestren científicamente la presencia de estas anomalías
- una anomalía en el patrón de pedaleo infraclínico puede ser un método de cribado. Estas asimetrías se pueden corregir diseñando plantillas ortopédicas termoformadas, dinámicas, adaptadas y con medición científica del impacto de estas correcciones.
Conclusión Estudio postural y biomecánico del ciclista
La detección de los trastornos posturales del ciclista, responsables de las alteraciones biomecánicas sintomáticas, debe realizarse en primer lugar mediante un examen clínico estático, luego dinámico (ciclista en su máquina) con las revisiones oportunas.